(Dieses Formular muss nur ausgefüllt und zurückgeschickt werden, wenn Sie vom Vertrag zurücktreten möchten)
Adressat [hier sollte der Unternehmer den Namen des Unternehmers, die vollständige Postanschrift und, falls vorhanden, die Faxnummer und die E-Mail-Adresse angeben]
Ich/Wir(*) erkläre(n)(*) hiermit meinen/unseren Rücktritt vom Kaufvertrag der folgenden Artikel:
Datum des Vertragsabschlusses(*)/Empfangs(*)
Name des/der Verbraucher(s)
Anschrift des/der Verbraucher(s)
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur wenn das Formular in Papierform eingereicht wird)
Datum
(*) Nichtzutreffendes streichen.
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